Специалистами отделения детской оториноларингологии Национального медицинского исследовательского центра оториноларингологии ФМБА России (зав. отделением к.м.н. Поляков Д.П., рук. НКО детской ЛОР патологии, проф. Юнусов А.С.) успешно произведено оперативное лечение пациентке (14 лет) по удалению лобулярной капиллярной гемангиомы полости носа с применением современной эндоскопической и микрохирургической техники. Хирургическое вмешательство успешно выполнила операционная бригада в составе хирурга, к.м.н. Полякова Д.П., ассистента хирурга, к.м.н. Молчановой Е.Б., анестезиолога Контиевского С.Ю., сестры — анестезиста Гайдаровой Р.А. и операционной сестры Лепечевой О.О. Поздравляем коллег с успешной операцией, а пациентку с выздоровлением!
Лобулярная капиллярная гемангиома относится к редким доброкачественным сосудистым новообразованиям. В большинстве случаев возникает в слизистой оболочке полости носа: в 60% случаев — в зоне Литтля, в 20% — в преддверии носа, в 20% — в носовых раковинах. Точная этиология гемангиомы неизвестна. Среди факторов, провоцирующих развитие гемангиомы, выделяют гормональные изменения, травмы, лучевую терапию и инфекции
Пациентка 14 лет находилась в отделении детской оториноларингологии с диагнозом «Новообразование левой половины носа (рецидив)». Из анамнеза: длительное время девочку беспокоят жалобы на постоянное затруднение носового дыхания слева. По месту жительства был поставлен диагноз «Полип полости носа» с назначением местного гормонального лечения и физиотерапии. Проведенное лечение результатов не дало. В мае 2025 года по месту жительства было произведено удаление полипа полости носа. При первичном патоморфологическом исследовании удаленного материала возникли сомнения в полипозном происхождении данного образования. Материал отправлен на дополнительное исследование в онкологическую клинику. При повторном гистологическом исследовании поставлен диагноз «Капиллярная гемангиома». Клиническое состояние ребенка после оперативного лечения без положительной динамики.
По каналу телемедицинской консультации материалы ребенка были отправлены в ФГБУ НМИЦО ФМБА России для определения тактики дальнейшего лечения. После рассмотрения присланных данных врачами отделения детской оториноларингологии, было рекомендовано повторное оперативное лечение.
При клиническом обследовании ребенка в НМИЦО ФМБА России в задних отделах полости носа слева визуализировалось образование исходящее из средней и задней трти нижней носовой раковины, обтурирующее общий носовой ход, розового цвета, с неровной поверхностью, спайка со средней носовой раковиной.
В ходе операции под эндоскопическим контролем была рассечена спайка новообразования со средней носовой раковиной. Биполярным носовым коагулятором произведена радикальная электрорезекция средней и задней трети нижней носовой раковины с костным остовом. Гемостаз восстановлен в операционной. Удаленный материал отправлен на гистологическое исследование в Лабораторию отделения патологической анатомии ЛОР-органов НМИЦО ФМБА России (зав.отделением, к.м.н. Бахтин А.В).
Операцию пациентка перенесла хорошо, послеоперационный период протекал без осложнений. На девятые сутки пациентка в удовлетворительном состоянии была выписана из стационара НМИЦО ФМБА России.
Патоморфологическое заключение по удаленному материалу — лобулярная капиллярная гемангиома.